在胸外科领域,门类多、情况复杂的纵膈疾病常常难诊难治。胸腺肿瘤是纵隔肿瘤中最常见的一种。 记者11日获悉,由中国抗癌协会主编的《中国恶性肿瘤学科发展报告(2020)》(以下简称《发展报告》)正式发布。该报告对推动中国肿瘤诊疗发展具有重要的指导参考意义。据介绍,在此次发布的最新版《发展报告》中,专家们对胸腺肿瘤筛查提出了新的建议:以往认为胸腺肿瘤是一种罕见肿瘤,但随着胸部CT普及,胸腺肿瘤的检出率可能大大超过以往认知,因此需特别重视前纵隔小结节的随访。
采访中,记者了解到,在中国,胸腺肿瘤的实际发病人数并不低,而相关诊疗模式却存在诸多争议。基于丰富的临床资源和数年潜心研究,上海市胸科医院胸外科主任方文涛教授团队以中国人群为分析基础,提出了胸腺肿瘤的复发预测模型,同时阐述了其对预后长期管理的意义。据纵隔亚专科主任茅腾介绍,基于该模型,根据转移和复发的概率,医生会把患者分为高危和低危。不同患者随访频率不同、检查项目不同。 据透露,由上海市胸科医院牵头编写的《中国抗癌协会(CACA)胸腺肿瘤诊治指南》,亦已完稿,进一步针对复发肿瘤的热点难点内容,给出了具有中国特色的诊疗建议。医院方面表示,临床医生,特别是基层医疗机构的临床医生,可根据“指南”中的规范开展诊治,造福更多患者。 据悉,方文涛和茅腾牵头中国抗癌协会纵隔肿瘤专业委员会成员,编写了《发展报告》中胸腺肿瘤研究进展与未来发展等相关章节。据了解,多年来,上海市胸科医院领衔中国各成员单位,开展了涵盖手术方式、术后辅助治、新药研究等疾病全程管理的研究,致力于建立完善中国纵隔疾病诊疗标准。《发展报告》还探讨了未来发展热点问题,比如人工智能辅助诊断,微创手术方式选择, 晚期靶向及免疫治疗等等,引领未来胸腺肿瘤乃至纵隔疾病诊疗研究方向。 上海市胸科医院方面告诉记者,该院探索建立了纵隔疾病多学科团队,由纵隔外科、呼吸内科、放疗科及诸多医技科室组成,多学科专家携手,可在多种纵隔疾病中,分辨出“良恶性”。方文涛告诉记者,曾有一名已经被戴上“淋巴瘤”帽子的患者,在多学科团队的抽丝剥茧之下,确诊为“结节病”,在接受有效及时的治疗后,患者宛若新生。 26岁的颜女士接受采访时表示,此前,其胸腔里长了大肿块,四处求医却无法确诊。在上海市胸科医院的纵隔多学科门诊,专家们综合评估后最终诊断其罹患胸腺瘤。通过“胸腺肿瘤切除术+放疗”的精准治疗,颜女士重新回归了健康生活。(完)
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