血液透析是尿毒症晚期患者维持生命的重要治疗方式,对于一些严重肾衰的孩子来说,一旦透析中断生命随时堪忧。当下,在救治新冠肺炎患者、做好疫情防控的同时,上海医疗机构正全力保障正常医疗秩序,以最大限度减少疫情对民众就医的影响。 复旦大学附属中山医院肾内科主任丁小强1日告诉记者,常态化防疫中,作为上海年透析治疗人次最多、规模最大的血透中心,中山医院血液净化中心承接了600余位尿毒症患者定点透析任务。“近期,我们一直参与协调全市血透资源,制定指导意见,同时进行宣教工作,给血透患者最贴心的诊疗服务。” 丁小强向科室全员发出掷地有声的“集结号”:“所有本科室医生,补休取消;在外轮转医生,召回本科室上班。医护人员尽量安排长驻医院。血透室四班倒,一定要解决对口区域所有血透患者的透析需求!” 采访中,记者了解到,疫情防控中,该院肾内科不仅要保证原有透析患者的治疗需求,还要接收封闭小区患者,血透患者数量比平时增加1/3,一下激增200余人。据介绍,每位患者每周3次、每次透析4小时,医护人员工作时长的增量十分巨大。穿上闷热的防护服,衣服湿透、双手皮肤肿胀发白、面部压痕,这些都是习以为常。 为减少医务人员流动,血透室医护人员吃住在医院,坚守岗位。每日凌晨3点,中山医院肾内科“血透人”待所有透析机器、水处理系统、房间过道消毒清洗,才陆续离开。“这是我们医者的职责所在,尽一切努力,保障患者的血透治疗。相信通过精准防控、科学防控,一定尽早战胜疫情。”丁小强充满信心。 1日,记者从上海市第十人民院了解到,浦西封控前,该院肾脏内科血液净化中心护士长徐巍在325人的血透病友及家属群里发出公告,再次告知相关安排和提醒。上海十院方面对记者介绍,自从3月初上海疫情形势出现变化以来,该院血透室的工作强度明显增加,变数也不断出现:固定来做血透的患者突然因为小区封控来不了了,因为科室闭环需要协调那些在外的患者转院,接到兄弟医院转来的需要协助安排透析的病人……在团队全力以赴、患者及家属理解配合下,困难迎刃而解。 徐巍说,血透患者一般都需要长期透析,医护及患者间都建立了深厚的情感。 对血透病人来说日常健康的管理非常重要。当收到“小区封控了”的信息时,血透室的医护就会立刻查看患者目前的具体情况,专家李新华会给患者打去电话,如何控制水分摄入、如何限制钾摄入,一个个问题地叮嘱患者加强自我管理,不厌其烦,唯恐有所疏漏。“向你们深深地鞠一个躬,道一声你们辛苦了,感谢你们的付出,让我们守望相助,共克时艰,在今后的时光里,为十院血透中心的正常运转,做一个遵守制度的好病友。”这两周,该科室收到了好几封患者手写的感谢信,肾友微信群里长长的留言感谢更是不断刷屏。 在采访中,记者了解到,上海市儿童医院肾脏风湿科有一块“重中之重”的保护区域——儿童血液净化中心。近来,这里最多时共有11名血透儿童在肾脏科进行每周三次的透析治疗。医院方面告诉记者,为了最大程度保障血透室安全运行,肾脏风湿科未雨绸缪,在疫情初期就陆续安排在血液净化中心治疗的血透患儿住院。这样就可以避免患儿因为小区或区域封控导致无法出行就医的窘况,也最大程度上保障血透安全运行。 除了原有的血透患儿以外,3月20日复旦大学附属儿科医院住院部进入闭环后,科室收到儿科医院申请转诊要求后,立即启动应急方案 ,顺利接收了5位来自儿科医院的重症肾衰竭长期透析患儿,保证了这些患儿“生命线”畅通。据悉,这些孩子一旦停止透析治疗,将立刻有性命之忧。肾脏风湿科副主任医师王平说:“我们专门抽出时间,与儿科医院的医师对接了这个五个孩子的透析和用药方案,一一确认交班后再安全上机。”肾脏风湿科黄文彦主任表示,这次与复旦大学附属儿科医院的互动,是重大公共卫生事件下上海儿童血透领域守望互助的大练兵,是对现有维持性血透儿童体系的考验,也为后续制定和完善一系列应急预案提供了宝贵经验。(完)
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