疫情当下,市民最担心的是被封空在家里,如何解决就医问题?而对于我们医务人员来说,最担心的是被封控在自己小区,没办法出来救命。 随着上海疫情防控形势的发展,越来越多的小区进入封控模式,这也导致医院的医务人员非战斗减员严重,从而影响正常的医疗救治工作。奉贤区中心医院的胸痛中心承担着全区急危重症心脏疾病的诊治抢救工作,是民众的护心通道,这条通道无论在任何时候都必须保持畅通。 为保存医护力量,心内科乔增勇主任要求所有未封控的医护人员闭环管理,吃住在医院,以保证科室工作的正常运行。然而就在下达通知的当晚,医院因为疫情防控需要,将心内科所在的7号住院楼进行临时封控管理。面对突如其来的变化,乔主任立即召开视频会议,根据目前的情况,紧急组建两支心内科医护队伍。住院楼内,由曹华副主任负责带领封控楼内的一支医护人员队伍,保证住院病人的正常诊疗护理;门急诊则由乔增勇主任带领一支门急诊医护团队,维持正常门急诊诊疗和发热门诊会诊,以及胸痛中心绿色生命通道的畅通。两支队伍并驾齐驱,确保心内科的工作有条不紊进行…… 4月3日凌晨,住在青村的38岁赵先生突发胸痛大汗淋漓,可把怀着三胎的妻子给吓坏了,赶紧拨打了120、110,很快他就被送到了胸痛中心。胸痛中心根据新冠肺炎疫情防控要求立即启动胸痛救治流程,经过心电图、快速肌钙蛋白检测,患者被诊断为心肌梗死。通过快速核酸检测后,立即启动急诊冠脉造影程序。与此同时,导管室已快速启动,所有人员待命。手术由心内科马江伟副主任主刀,冠脉造影提示冠脉三支病变,累及左主干,病情极其危重,冠脉病变复杂,手术难度相当大。在刘化进、葛广豪两位副主任医师的配合和乔增勇主任全程指导下,最终顺利为患者开通了“罪犯血管”,成功完成手术。而住院楼这边,曹华副主任也已经安排好两名医生穿好防护服到住院楼入口迎接术后患者。两支队伍在楼下完成交接后,患者在心内科医生无缝衔接下安全到达心内科缓冲病区,并进行再次核酸检测。目前,赵先生情况稳定,他说他是三个孩子的爸爸,家里的顶梁柱,感谢奉贤的警察和医生,他们不仅挽救了他的生命,更挽救了他的家庭。 4月7日,7号楼封控的第6天,心内科迎来危重患者抢救的小高潮。门急诊小分队会诊、急诊、手术、除颤仪护送;住院部小分队接入、护送、观察、治疗……忙而不乱,累而不疲。但有这么一位患者,让全科人的心都提到了嗓子眼…… 61岁沈大爷来自封控小区,平时有高血压、糖尿病,偶尔还抽点小烟,为冠心病“打下基础”。4月7日中午,老爷子突然出现胸痛,熬了两个小时后,疼痛难忍的他终于拨打了120。在120救护车上,心电图即明确提示为急性下壁右室心肌梗死,而且出现心率减慢的情况,急救人员通过胸痛中心微信群,迅速发出预报。此时,心内科门急诊小分队刚完成四台急诊手术,还没有喘息的机会就看到了群里的信息。这个患者情况危急,火速备战。 不多时,载着沈大爷的救护车呼啸而至。快速核酸检测阴性,通过胸痛中心绿色通道沈大爷很快被转运至导管室。谁料,刚铺好手术巾,患者就突发室颤,医生立即予电除颤转复。而在随后的时间里,患者的室颤一拨又一波,先后有8次之多。患者的生命危在旦夕,如果不马上开通堵塞的血管,情况不堪设想……来不及做常规造影检查了,乔增勇主任果断下令,边除颤边手术。直接从下肢血管进入,直接行右冠支架,右冠血管开通后再行左冠造影……术中发现,患者左冠两支血管都有严重狭窄。 在众人的努力下,堵塞的血管终于开通。门急诊小分队稍微松了一口气,一刻不敢耽误的将患者送至7号楼下。一直在等待消息的住院部小分队,提着的心也放下了一半,赶紧穿上防护服提着除颤仪下去接应。患者被顺利送入CCU监护病房,但接过接力棒的曹华副主任不敢有丝毫懈怠,他几乎是目不转睛的患者身边观察了整整了一个小时,确认病情平稳后才敢离开…… 很多人说这次疫情让上海按下了暂停键,但是医务人员的词典里,永远没有暂停这两个字。办法总比困难多,没有条件我们就创造条件,守护生命,我们从来都不是一个人在战斗!
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