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到2020年，全国基本医疗保险参保人数将达到13.6亿，参合率将保持在95％以上。医疗保险为民生分红：16.3亿元用于治疗新发冠心病，剩余医疗保险资金用于冠状病毒新疫苗的开发。药品和消耗品的收集，药品目录的谈判每项将节省超过100亿元。住院费用直接跨省结算，医疗保险基金支出1038.4亿元……人民群众得到的更多好处和便利，其幸福感不断增强。
使用医疗保险基金结余支付新皇冠疫苗；该国收集了三批药品，平均价格降低了54％。据测算，全年节省医疗费用539亿元。国家组织了首次高价医疗耗材集中采购，并选择了冠状动脉支架。价格从平均价13000元下降到700元左右，降幅达90％以上。预计每年可节省医疗费用117亿元。 114种协商药品的平均价格将下降50％以上。预计到2020年1月至11月为患者。减轻负担721.9亿元。直接跨省住院费用结算，医疗保险基金缴纳1038.4亿元。
记者从1月12日召开的全国医疗保障工作会议上了解到：2020年，全国基本医疗保险参保人数将达到13.6亿，参保率稳定在95％以上，成为全球最大的全民医疗保障网络已经建立。在保持较高的全民覆盖率的同时，过去2020年的医疗保险“分配”了一些民生红利，这有效地为人民带来了利益和便利，并增强了改革意识。
帮助预防和控制-
支付16.3亿元人民币用于治疗新发冠心病
自2020年12月15日起，我国正式启动了针对重点人群的新皇冠病毒疫苗接种工作。迄今为止，已经为全国主要人群接种了近750万剂疫苗。除了以前针对高危人群的160万剂疫苗之外，我国还进行了900万剂新的冠状病毒疫苗接种。下一步，我们将全面有序推进高危人群，高危人群和普通人群的疫苗接种工作，对所有人实行免费疫苗接种，以建立免疫屏障，阻断新的冠状病毒的传播。
居民不必为新的冠状病毒接种疫苗付费，但对所有公民都是免费的。企业按约定价格提供的疫苗费用，加上疫苗接种等一切费用，将由医疗保险基金和财政承担，居民不负担。
根据国家医疗保险局的说法，1月12日，购买新冠状病毒疫苗的医疗保险是应对特殊事件的一项特殊措施。医疗保险基金结转余额的主要用途，不影响医疗保险基金的当期收支，也不影响人们的医疗待遇。
国家医疗保险局（National Medical Insurance Agency）表示，医疗保险是为疫苗付费的，而不仅仅是付费。要千方百计确保医疗保险基金发挥最大的保护作用，充分发挥医疗保险的战略购买力，善用各种手段将价格逐步引入合理范围。要搞好医疗保险的支付和结算，监督疫苗的使用，并付费，以确保疫苗的种类清晰，医疗保险资金的缴纳清楚。
从新的冠状肺炎爆发开始，国家医疗保险局立即提出“两个保证”。确保患者不会因为费用问题而影响医疗，确保入院的医院不会由于付款政策而影响治疗，并促进实现“及早发现，早期报告，早期隔离和早期治疗”。全年共解决住院费用28.4亿元，支付医疗保险费用16.3亿元。同时，将新冠心病诊治计划中的药物和诊疗项目暂列入目录，制定了新冠心病出院患者康复治疗项目的支付政策。鼓励各地集中采购新型冠状病毒检测试剂，实行技术消耗分离的价格政策，将核酸和抗体检测试剂的价格分别降低70％和40％。在全力支持企业恢复生产工作中，全国分阶段降低职工医疗保险费，累计减少975万被保险单位1650亿元，超过了减轻负担1500亿元的预期目标；并为促进恢复生产和维持稳定就业提供了有力的政策保障。
减轻负担
药品和耗材集中采购，进入药品目录谈判，每项节省百亿元以上
上海69岁的杨女士患有非小细胞肺癌。她每月去上海交通大学医学院附属同仁医院开药。去年3月20日之后，她常用的吉非替尼片（商品名为Iressa）从每盒2280元下降到547元，她每月的自付费用从2730元下降到630元，这让杨女士感到惊讶。 。
大幅减少的吉非替尼片是一种进口的原始研究药物，多年来一直很昂贵。国家组织药品集中采购后，药品价格急剧下降至世界最低水平，使无力负担这种昂贵而优质药品的大量患者受益。
在人们的医疗费用中，医药和消耗品的成本占主导。到2020年，国家医疗保险局组织药品和高价医疗耗材集中采购，采取创新药物和独家药品谈判等改革措施，节约资金超过100亿元。
2020年，我国组织了第三批国家药品收集工作，选定的55个品种的平均价格下降了53％，并在全国范围内实施。除了该州先前收集的112种药品之外，平均价格已降低了54％。据测算，每年可节约成本539亿元。 2020年11月，我国组织了首次高价医疗耗材集中采购。集中采购的对象是冠状动脉支架，称为心脏支架。选定的冠状动脉支架的价格从13000元的平均价格下降到700元左右，降幅超过90％。预计每年可节省医疗费用117亿元。
各地也在探索药品和高价医疗耗材集中采购的发展，以压制虚假的高含水量并减轻负担。武汉大量购买胰岛素，而河南Pu阳和浙江金华则大量购买中成药。 “三明联盟”集中采购未经审查的药品，平均价格降低了近70％。江苏，安徽等省市选择了高血压，糖尿病药物，抗生素，肿瘤科药物等集中采购药品。天津，重庆，湖北，广东，北京和其他省份分别领导了耗材联盟的采购，如人工晶状体，订书机和贴片，新的冠冕检测试剂和冠状气球。
2020年12月，公布了医疗保险药品目录的调整结果。转移了119种药物，转移了29种药物。目录中有2800种药物。自2018年以来，这是药物目录连续第三年进行调整，共纳入433种新药和优质药。这意味着我国的药品目录动态调整机制已基本建立。协商的114种药品价格平均降幅超过50％，预计仅从2020年1月至2020年11月，减轻患者负担721.9亿元。其中，接纳了25种国产创新药，有力地鼓励了国产药品的创新。
到2020年，将大大减轻穷人的医疗费用负担。贫困人口的参保率稳定在99.9％以上，已资助7867万贫困人口参加保险。为确保充分享受福利，在三重制度的全面保护下，医院和门诊病人的慢性病实际报销比例稳定在80％左右。初步统计显示，自2018年以来，医疗保险扶贫政策已资助2.3亿贫困人口保险人，减轻了个人支付负担403亿;使5亿贫困人口受益，减轻医疗费用负担3500亿，帮助近1000万家庭。贫困人口已经完全摆脱了贫困，“基本医疗得到了保障”。
便利-
全省直接结算医疗费用1038.4亿元
2020年，山东省济南市天桥区的景女士通过省级互联网医疗保险重大健康服务平台发布了全国首个基于平台的互联网医院医疗保险电子结算表，并体验了便捷的在线后续咨询和医疗服务保险药品购买服务。
参加者去各省看病直接离开医院而无需支付医疗费用时，直接支付费用；他们去看医生时不需要带卡，他们可以不用卡去看医生，并用手机出示医疗保险电子凭证；医疗保险可以结算，药品可以送到家...医疗保险变得越来越容易，越来越方便，大大提高了人们的幸福感。
截至2020年底，各省直接安排住院医疗机构4.4万家，国家医疗平台累计结算医疗总费用1759亿元，医疗保险资金1038.4亿元。京津冀，长三角和中国西南五个省的三个试点地区已经开设了10177个指定医疗机构和11771个指定药房。门诊费用累计已直接结清各省的医疗费用7.5亿元，支付医疗保险费4.3亿元。
在跨省寻求医疗服务之前，被保险人需要存档。目前，有21个省的169个协调区域实现了全国渠道的在线备案，可以通过手机和互联网轻松进行备案。
医疗保险的信息化正在加速，信息正在逐渐消失，群众不再需要奔波。 2020年，将建立国家医疗保险信息平台的主体，并将于2020年11月在广东汕尾正式投入使用。目前，该平台已在广东，河北和青海等省投入使用。全国所有省份均已开放医疗保险电子证书激活服务，用户超过4.5亿。参与者可以使用手机中的医疗保险电子凭证去看医生并购买药品。适用于老年人难以使用智能技术，保留和优化传统服务并改善在线服务老化的场景。 | 
